さてさてお勉強の続きですわね！と桜井玲奈は腕を捲る。目の前の白波百合もまた、うっす！と腰に手を当てている。薫様が居ないのは凄く残念ですけど、たまにはこういうのも良いですわね！桜井はそう思う。
それでは手順の確認をするのですわ！一つ一つ考えている暇は、心停止になろうとしている方を目の前にしたら、そんな余裕はございませんは！しっかりと覚えている事で、その後の治療が円滑に進むのですから！
そうっすね！心停止の予防を行い、早期発見と通報、そして救急隊にしっかり引き継ぐために一次救命処置を行うっす！その結果、その後の二次救命処置と搬送先での集中治療が奏功する可能性が高まるっす！
そういう事ですわ！しっかりと手順を確認するのですわ！
桜井はそう答えつつ、昨日回復期病棟で急変した方の事を思い出す。その方は薫様や白波さんのいる一般病床に行かれたのだから、きっとそれで復習に来られたのだと桜井は思う。
それではいくっすよ！まずは大きな声で呼びかけながら肩を叩いて反応を見るっすね！それで反応が曖昧だったり、そもそも意識が無かったら大声でヒトを集めるっす！そうで無くても人を集める事も必要っす！
あらあらそれは病院でのお話ですわ。もし事故の現場や街中で起きたら安全の確保が必要ですわ！もし災害の中や安全の確保も出来ない場所でしたら、自分もまた要救助者になってしまいますし、辛いですけどまずは自分を含めた安全の確保が必須ですわ。
そうっすね！そしてヒトを集めて119番通報を依頼して、直ぐにAEDを持ってきて貰うっす！今は色んな施設にあるっすからね！そして病院なら緊急コールを依頼して、AEDと救急カートを依頼するっす！
そうですわね。そして技術を持っているなら気道を確保し、そうでなくても息をしているかどうかを確認しなくてはいけませんわ。口元に耳を当てそのままの視線で胸やお腹が呼吸の度に動いているかを確認するのですわね。もし慣れているなら頚動脈の触知の有無もきちんと行いませんとね。でも長い事確認するのは救命処置のロスになりますから、多くは５秒から１０秒未満と言われていますわ。そしてその後に直ぐに心肺蘇生に入りますの！
白波は昨夜まとめたノートを振り返りながらその動きを脳裏に浮かべている。それを眺めながら桜井はやはり悔しいと思う。状態の落ち着いているはずの回復期病棟で急変が起きてしまう。起きる事だけどもやはり悔しい
こう利き腕を胸骨の下半分、そして尖って脆い剣状突起を避けておいて、その手に組むようにもう一つの手を当てるっすね！そして軽く乗っかるように肘と肩を一直線にするっす！その時に病院ならベッドの柵を外したり環境を整える必要もあるっす！その時にはきっと人も集まってきているはずっすから依頼するのも必要っすね！
緊急事態ですから遠慮は無用ですわね！そして押すのは５ｃｍ程度ですけど、６ｃｍ以上はいけませんわ！そして１分間に100～120回のテンポで、３０回の圧迫と、病院で人工呼吸の準備があれば３０回に対して人工呼吸２回のサイクルで続けるのですわね。でも人工呼吸はあくまで技術と意思があればとの事らしいのですので、街中など環境が十分でなければ、絶え間なく胸骨圧迫を続けるのが必要だとされていますわ！中段は10秒以内とされておりますの！
それに押す事ばかり意識してまって、ちゃんと元の位置まで戻っていないと効果は十分ではなくなるっす！意外と押す意識よりしっかり戻す意識を持った方が上手くいくと自分はそう思うっす！
その患者様が急変した事は担当でもなかったから時間が経ってから聞いた。自分が担当だったらそんな事はさせませんのに！と桜井は思う。きっとそれは誰でもそうだ。
そしてAEDが到着したら、準備が出来るまで心臓マッサージを続けるのですわ！中断は最小限！手を止めてはなりませんの！そしてAEDを準備される方は、心臓マッサージをされる方は一生懸命ですから、AEDの案内に沿ってその方にしっかり状況を伝えますの！
そうっすね！AEDの音声に沿って、右胸の上と左のお腹の上あたりにパッドを貼るっす！これはAEDにしっかり図で書いてあるっす。その後にまずは除細動が必要かどうか判断するためにAEDが解析するっすから、その時は手を止めるように声をかけるっすね！そしてAEDが必要だと判断されたらしっかり音声も流れるっすから、みんなを対象者から再び離れるように伝えるっす！
土壇場のバタバタした環境ですから、しっかり声を出して遠慮は無用ですわね！そしてAEDを使われる方は離れているかを確認してから音声ガイドに従ってボタンを押すのですわ！
そして再び心臓マッサージを再開するっすね！でも場所によっては胸が濡れている時もあるっすから、パッドを貼る前にしっかりと拭く事や、胸にシールのお薬を貼っている方もいらっしゃるすから、それを剥がす事もまた忘れないようにするっすね！だからと言って胸が乾くまでの時間を待つ必要もないっすよ！それに相手が小児の場合ではパッドが違ったり、小児用にキーがあったりするっす。小児用を成人に使わないようにするように注意っすね！
それにしてもよく勉強してきましたわね。と桜井は白波を見て思う。今は動画も広く公開されているからそうかもしれませんがと、こういう所はちょっとだけ感心する。
細かい所を言えば、心臓マッサージ自体はとっても疲れますから、AEDを使い終わったら交代を申し出たり、すぐ交代できるように他の人も準備する事が大切ですわね。本当に大きな声を出して自分が何をするかの意思表示をする。それが大切だと思いますの。
それにいろんな人も集まってくるっすから、その人たちが邪魔で必要な事が出来なくなる事は避けなければならないっすね。それに手順についてはパンフレットや公開資料が沢山あるっすから、手元に一つあれば安心っす！働いている場所や生活する場所のAEDの場所を知っておくのも大切っすね！
とにかくざっと復習しましたけど、やっぱり定期的な練習は必要ですわね。もちろんそういう状況にならないようにする事も病院では必要かもしれませんが、やはり起きる時は起きてしまいますものね。
そうっすねぇ。でもこうやって自分らも命を繋ぐ事が出来るっすからね。ふむ。玲奈ちゃん今日はありがとうっす！また休憩室に遊びに来るっすよー
ふっふん！そんなにお暇では無いのですから、でも貴女がどうしてもと言うなら今からでも・・・
と桜井がチラチラと白波を見ながら言葉を繋いでいると、白波の姿はもはやそこには無かった。ふんと桜井は鼻を鳴らし、そういうマイペースさは感心しませんわね！と腰に手を当てた。
白波百合のノート 114
・一時救命処置は完全な心停止の予防にもなり。その後の治療プロセスの重要な一部である。その後の回復を奏功させる。
・パンフレットや公開資料、お手本の動画は今は沢山ある。一部でも手元にあれば安心。
・内海先生に会いに母校訪問するのを伝え忘れたっす・・・
【〜目次〜】
『内科で働くセラピストのお話も随分と進んできました。今まで此処でどんなことを学び、どんな事を感じ、そしてどんなお話を紡いできたのか。本編を更に楽しむためにどうぞ。
【総集編！！】
【これまでの話 その①】
【これまでの話 その② 〜山吹薫の昔の話編〜】
【時間がない人にお勧めのブログまとめシリーズ！】
【ウチ⭐︎セラ！ 〜いまさら聞けないリハビリの話〜】
コメント